3歲以下恐懼、焦慮或重大傷病、身心障礙的兒童,患有廣泛齲齒、牙周病,無法配合一般牙科治療時,醫師表示,可考慮在全身麻醉進行全口復健治療。



北市聯醫忠孝院區麻醉科主治醫師曾昭文表示,以全身麻醉方式進行全口復健,主要是讓患者在沒有意識的狀態下接受治療,能夠減低患者恐懼及緊張程度、確保牙科醫療品質以及節省病患來回醫院所花時間。

醫師表示,身心障礙者或孩童的牙科治療,與一般正常患者的治療模式並無太大區別,要克服的主要問題是配合牙醫師進行治療過程穩定性。孩童採取全身麻醉治療前照會小兒科、耳鼻喉科和麻醉科醫師,做抽血、心電圖檢查,確定患者身體狀況,會讓家屬清楚了解治療方法的益處與風險麻醉結束後,恢復狀況若是穩定,即可在當天辦理出院。全身麻醉儘管並非毫無風險,但仍能透過團隊合作,將風險降到最低。

台北市立萬芳醫院兒童牙科主任項家蘭表示,運用學習、行為引導方式,可以讓小孩了解等下要做甚麼,再將醫療器具由遠到近,慢慢放到小孩口腔當中,小孩就不會那麼敏感,可以減少哭鬧、躁動。

部分家長有錯誤觀念,認為小孩大到某一程度,才需要清潔牙齒、看牙醫,缺少定期檢查觀念,常拖到蛀牙很嚴重才就醫;有些家長的餵食習慣也有影響,如用奶瓶餵副食品致小孩子不喜歡咀嚼,這會造成小孩吃飯速度變慢,吃飯速度慢會讓口腔持續處在酸性環境,增加蛀牙風險。建議讓小孩多練習咀嚼,可以吃些起司、生鮮水果、水煮蛋、堅果類食物等;睡前喝奶後要做好牙齒清潔,可以直接用軟毛牙刷刷牙,力量要夠輕,不一定非得使用牙膏,刷乾淨即可防蛀牙。

文章來源: 台灣新生報
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